நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கும் போது ஏழைகளை வித்தியாசமாக நடத்தக்கூடாது – சென்னை உயர்நீதிமன்றம்

வழக்கின் விவரம்

அரசு மருத்துவர்களாக பணியாற்றுபவர்களுக்கு மருத்துவத்தில் முதுநிலை பட்டம் (PG degree) படிப்பதற்கு தனி இட ஒதுக்கீடு உள்ளது. இதனால் அரசு மருத்துவர்களாக பணியில் சேர்ந்து அரசின் செலவில் முதுநிலை பட்டத்தை படித்த பின்பு சிலர் அரசு பதவியை விட்டு விலகி விடுகின்றனர். இதனை தடுக்கும் விதமாக தமிழகத்தில் பொது சுகாதார துறையில் அரசு மருத்துவராக பணி ஏற்கும்போது அவர்களிடம் ஒப்பந்த பத்திரம் (bond) ஒன்று அரசால் பெறப்படுகிறது. அதில் அரசு மருத்துவர்கள் பணியில் இணைந்த பின்பு மேற்படிப்பை படித்தால் படித்து முடித்த பின்பு குறிப்பிட்ட காலத்துக்கு அரசு பணியில் சேவை செய்ய வேண்டும் என்பதாகும்.   இந்த நிபந்தனையை எதிர்த்து அரசு மருத்துவர்கள் சென்னை உயர்நீதிமன்றத்தில் இரண்டு வழக்குகளை தாக்கல் செய்திருந்தனர். 

அரசு தரப்பு வாதம் 

அரசு மருத்துவமனையில் இரண்டு ஆண்டுகள் பணியாற்றுவதற்கான நிபந்தனைகளை ஏற்று வழக்கு தாக்கல் செய்துள்ள மருத்துவர்கள் ஒப்பந்த பத்திரத்தில் கையெழுத்திட்டனர். ஒப்பந்த பத்திரத்தின் விதிமுறைகளுக்கு இணங்க, தமிழக அரசால் மருத்துவர்களுக்கு பணி நியமன ஆணை வழங்கப்பட்டது. இந்த முதுகலை மருத்துவப் படிப்பு மாணவர்கள் படிப்பை மேற்கொள்வதற்காக செலவழித்த தொகையை கருத்தில் கொண்டு இந்த ஒப்பந்த பத்திரம் அரசால் செயல்படுத்தப்பட்டது. அரசு செலவினங்களை ஈடுசெய்யும் வகையிலும், தமிழகம் முழுவதும் உள்ள ஏழை எளிய மக்களுக்கு சிறப்பு மருத்துவ சிகிச்சைகள் இலவசமாக வழங்கப்பட வேண்டும் என்ற நோக்கத்துடன், முதுகலை மருத்துவப் படிப்பில் சேரும் போது இந்த நிபந்தனை முன்மொழியப்பட்டது. இந்நிலையில் அரசு பணியில் இணைந்து அரசு செலவில் முதுநிலை பட்டத்தை படித்து விட்டு படிப்பு முடிந்தவுடன் பதவியை விட்டு விலகுவதை ஏற்க வேண்டும் என மருத்துவர்கள் தாக்கல் செய்துள்ள வழக்கை தள்ளுபடி செய்ய வேண்டும் என்று அரசு தரப்பு வழக்கறிஞர் உயர்நீதிமன்றத்தில் வாதிட்டார்.

தீர்ப்பு

இந்த வழக்கில் ஓரிரு தினங்களுக்கு முன்பாக சென்னை உயர்நீதிமன்றம் வழங்கிய தீர்ப்பில் தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளதாவது (b-anantha-lakshmi-v-the-state-of-tamil-nadu-2024) .

மருத்துவத் தொழிலின் முக்கிய நோக்கம் மனித குலத்திற்கு சேவை செய்வதே. நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கும் போது மருத்துவர்கள் தேர்வு செய்யும் அணுகுமுறையை பின்பற்ற முடியாது. குறிப்பாக அரசு நடத்தும் மருத்துவமனைகளில் சிகிச்சை பெறும் ஏழை நோயாளிகள் வேறு எந்த கட்டணச் சிகிச்சையையும் பெறுவதற்கு சமமான சிறப்பு சிகிச்சையைப் பெறுவதற்கு உரிமை உண்டு. அரசு மருத்துவமனைகளில் ஏழை நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்க மறுப்பது மருத்துவ நெறிமுறைகளுக்கு எதிரானது என உயர் நீதிமன்ற தீர்ப்பில் கூறப்பட்டுள்ளது

பணம் செலுத்தி சிகிச்சை அளிக்க முடியாத எந்த ஒரு ஏழையும் எந்த வகையிலும் வித்தியாசமாக நடத்தப்பட முடியாது. ஒரு வாழ்க்கை ஒரு வாழ்க்கை மற்றும் அதன் மதிப்பு உள்ளது. எந்தவொரு நபருக்கும் பொருளாதார அடிப்படையில் தரமான சிகிச்சை மறுக்கப்படக்கூடாது என உயர் நீதிமன்ற தீர்ப்பில் கூறப்பட்டுள்ளது

டாக்டர்கள் தங்கள் வாழ்க்கை முழுவதும் நோயாளிகளுக்கு இலவசமாக சிகிச்சை அளிக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர் என்பது வழக்கு அல்ல. ஒப்பந்தப்படி பட்ட மேற்படிப்பை முடிக்கும் மருத்துவர்கள் குறிப்பிட்ட காலத்துக்கு அரசு பணியில் மருத்துவ சேவை புரிய வேண்டும் என்பதே ஆகும். வழக்கு தாக்கல் செய்துள்ள மருத்துவர்கள் ஒப்பந்த பத்திரத்தில் உள்ள நிபந்தனையை நன்கு அறிந்து தான் கையொப்பம் செய்து உள்ளார்கள் இந்நிலையில் அவற்றை ரத்து செய்ய வேண்டும் என்ற கோரிக்கையை தள்ளுபடி செய்யப்படுகிறது என உயர் நீதிமன்ற தீர்ப்பில் கூறப்பட்டுள்ளது

இது மனித குலத்துக்கும், நிதி நெருக்கடியால் ஊதியத்துடன் சிகிச்சை பெற முடியாத ஏழைப் பிரிவினருக்கும் செய்யும் சேவையைத் தவிர வேறில்லை. மருத்துவர்களிடம் இருந்து கோரப்படும் இத்தகைய வரையறுக்கப்பட்ட சேவைகளை மறுக்க முடியாது. மருத்துவர்கள் தங்கள் தொழிலில் ஈடுபடுவதைத் தடுக்கிறார்கள் என்பது உண்மையல்ல, ஆனால் சமூகத்தின் குறைந்த அதிர்ஷ்டம் கொண்ட அடுக்கு மக்களுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு அவர்கள் சிறப்பு சேவைகளை வழங்க ஒப்புக்கொண்டனர். ஒப்பந்த பத்திரத்தில் உள்ளபடி நிபந்தனைகளை ஏற்றுக் கொண்டு பதவிக்கு வந்த மருத்துவர்கள் ஒப்பந்தப்படி குறிப்பிட்டுள்ள காலத்திற்கு பணியாற்றுவது   கடமையாகும் என உயர் நீதிமன்ற தீர்ப்பில் கூறப்பட்டுள்ளது.

பொருளாதார ரீதியாக நலிவடைந்த சமூகப் பிரிவினருக்கு அரசியல் சாசனத்தின் 21வது பிரிவின் கீழ் சுகாதாரத்திற்கான அவர்களின் அடிப்படை உரிமையை வெறும் நிதிக் கட்டுப்பாடுகளின் அடிப்படையில் மறுக்க முடியாது. இன்று அவர்களால் பிரத்தியேகமான சிகிச்சைகளை வாங்க முடியாத நிலையில் இருப்பது அவனது/அவளின் தவறல்ல. எனவே ஒப்பந்த பத்திர (பாண்ட்) திட்டம் என்பது அனைத்து வகையான சிரமங்களையும் தீர்க்கும் திட்டமாகும் என உயர் நீதிமன்ற தீர்ப்பில் கூறப்பட்டுள்ளது.